Причины и симптомы теплового удара у грудничка, методы лечения и профилактики

Распознать тепловой удар у грудничка удастся по определенным симптомам. Провоцировать патологическое состояние могут различные неблагоприятные факторы. Важно вовремя начать лечебные мероприятия, чтобы не допустить осложнений. Последствия тяжелые, в тяжелых случаях приводят к летальному исходу. Чтобы не допустить подобного состояния, нужно соблюдать профилактические рекомендации.

Что собой представляет тепловой удар

Симптомы теплового удара развиваются в ответ на длительное воздействие высокой температуры воздуха. Патологическое состояние сопровождается нарушением процессов терморегуляции.  В зоне риска находятся дети до года, так как у них не до конца еще сформирована система терморегуляции. Вызвать неприятное состояние может даже незначительный подъем температуры окружающего воздуха. Болезнь развивается быстро, поэтому действовать следует при появлении первых признаков.

Механизм действия

Нормальной температурой тела грудничка считается отметка 36,8 градуса. Механизмы, регулирующие нормальные показатели температуры (теплопродукция и теплоотдача), контролируются работой головного мозга:

1. Благодаря теплоотдаче тело может делиться вырабатываемым теплом с окружающей средой. Поэтому тело при необходимости самостоятельно охлаждается.
2. Грудничок комфортно себя чувствует при температуре воздуха +20 градусов. Организм при этом теряет не больше 22% тепла. В жару (выше + 30 градусов) механизм теплоотдачи происходит только за счет образования пота и его испарения с поверхности кожи ребенка.
3. Если окружающий воздух сухой, то пот будет моментально испаряться с кожных покровов.
4. Если воздух горячий и влажный, то испарение влаги с поверхности кожи прекратится. Пот будет течь по телу ручьем, и не произойдет охлаждения организма. Через некоторое время большая вероятность появления жара в теле и развития патологического состояния.

Причины

К причинам состояния относятся.

Физические нагрузки

Во время физической активности выделяется много тепловой энергии. Если ребенок играет, бегает, прыгает в закрытом, душном помещении или на улице под открытым солнцем, то вырабатываемый пот не будет успевать испариться с поверхности кожи. Организм не охладится, и на теле появятся капли пота.

Повышенная температура воздуха

Грудничок, который играет в комнате или на улице под солнцем при температуре +30 градусов, находится в опасности. Механизмы теплоотдачи замедляют свою работу.

При окружающей температуре выше +35 градусов тепло перестает выводиться из организма, а пот с поверхности кожи не испаряется.

Смена климатических условий

В период адаптации к новым климатическим условиям человек наиболее уязвим к воздействию температур. В таких случаях ребенок легко может получить тепловой удар.

Многослойная синтетическая одежда

Такие вещи препятствуют прохождению тепла в жару. Воздух, который находится между поверхностью кожи и слоем одежды, быстро становится влажным, испарение пота прекращается, и организм перестает охлаждаться. Начинает повышаться температура тела.

Гормональные нарушения

Сюда относят болезни щитовидной железы. Этот орган вырабатывает гормоны, регулирующие обменные процессы в организме. При неправильной работе щитовидной железы количество гормонов резко увеличивается. Одним из симптомов становится высокая температура тела.

Все эти факторы в комплексе повышают подверженность организма тепловому удару.

Метеочувствительность

Если на самочувствие и здоровье ребенка влияют изменения погоды, то его называют метеочувствительным. В эти дни может наблюдаться капризность, вялость, нарушения в работе сердечной деятельности. При неблагоприятных факторах повышается риск получения теплового удара.

Сердечные заболевания

В зоне риска получения теплового удара находятся дети с заболеваниями сердца и сосудов. Любые колебания температуры воздуха могут негативно повлиять на состояние малыша.

Избыточный вес

В организме человека тепло вырабатывается в печени и в мышцах. У детей с избыточной массой тела тепло продуцируется жировыми клетками. Жировая прослойка плохо пропускает тепло, которое вырабатывается печенью и мышцами. Прекращается охлаждение тела.

Мочегонные медикаменты

Данная группа препаратов способствует быстрому выходу жидкости из организма. Если не соблюдать правила их применения, может развиться состояние обезвоживания. На его фоне нарушаются процессы образования пота. Если во время приема мочегонных лекарств малыш окажется в душном помещении или под открытым солнцем, охлаждение организма с помощью выделения пота не произойдет.

Недостаточное употребление жидкости

В жару организм охлаждается только благодаря испарению. Потея, ребенок теряет много жидкости. Если в это время не потреблять много воды, состояние грозит развитием обезвоживания. Эффективность испарения одновременно снижается, что ведет к тепловому удару.

Как распознать у новорожденного ребенка

Ориентируются на такие симптомы.

Цвет лица

Так как из-за жары происходит расширение поверхностных сосудов, кожа на начальной стадии начинает краснеть. Если вовремя не начать оказывать помощь, то кожные покровы ребенка бледнеют. В области носогубного треугольника наблюдается синюшность.

Температура

У пострадавшего ребенка резко повышается температура тела до 38,9 градуса и выше. Кожа на ощупь сухая и горячая.

Поведение

Первое время после теплового удара малыш возбужденный, капризничает, плачет. Затем становится вялым, сонным, мало двигается.

Холодный пот

Еще один значимый признак — это холодный, липкий пот, который не испаряется с поверхности кожи.

Нарушения работы ЖКТ

На фоне теплового удара может нарушаться работа пищеварительной системы. Появляется понос, тошнота, рвота, беспокоит частая отрыжка.

Судороги лица, рук и ног

Судорогами называют непроизвольное сокращение мышц, которое сопровождается болью. Судороги на фоне теплового удара появляются из-за жара в теле и нарушения прилива крови к структурам головного мозга.

Симптомы для детей старше года

К этим признакам добавляются и другие.

Вялость и слабость

Нарушается работа всех внутренних органов, ребенок чувствует себя плохо. Он мало двигается, выглядит вялым, сонливым, уставшим.

Обмороки

Во время патологического состояния из-за теплового удара нарушается поступление питательных компонентов и кислорода к мозгу, поэтому может наблюдаться кратковременная потеря сознания.

Повышенная температура

В результате поражения механизмов терморегуляции температура тела может повышаться до 39,7 градуса.

Тошнота и рвота

У маленького пациента понижается артериальное давление. Происходит это из-за дефицита кислорода, поступающего к головному мозгу. Присоединяется боль в голове, тошнота и может появиться даже рвота.

Учащенный пульс

На фоне высокой температуры учащается дыхание и повышается частота сердечных сокращений.

Шум в ушах и потемнение в глазах

Подобные симптомы появляются в результате головокружения и понижения показателей артериального давления.

Кровотечение из носа

Из-за воздействия жаркого воздуха на организм ребенка может появиться кровотечение из носа.

Первая помощь грудному ребенку

До приезда врача никаких медикаментов давать ребенку нельзя. Облегчить состояние поможет ряд мероприятий:

1. С ребенком следует уйти в прохладное, хорошо проветриваемое место.
2. Малыша укладывают в горизонтальное положение и освобождают шею.
3. При потере сознания нужно приподнять ноги.
4. Если беспокоит рвота, голову нужно повернуть набок.
5. Важно установить питьевой режим. Пить нужно много, небольшими порциями.
6. Следует пропитать водой любой материал и приложить ко лбу.

Дальнейшие лечебные меры

Лечение грудничка продолжается в условиях больницы:

1. Для борьбы с обезвоживанием внутривенно вводят такие препараты, как физиологический раствор, глюкоза.
2. Для поддержания сердечно-сосудистой системы вводят «Мезатон», «Адреналин», «Рефортан».
3. Для улучшения дыхательной системы потребуются такие лекарства, как «Кордиамин», кислород.
4. В тяжелых случаях, и только в реанимационном отделении допустимо введение такого препарата, как тиопентал натрия. Он предотвращает поражение структур головного мозга.

Возможные последствия

Если вовремя не принять меры, могут развиться осложнения.

Кома

По мере ухудшения самочувствия серьезно страдает центральная нервная система. Малыш может упасть в обморок или даже впасть в кому. В таком патологическом состоянии он перестает отвечать на какие-либо раздражители.

Остановка сердца

Патологическое состояние приводит к образованию густой крови и учащению пульса. Возрастает нагрузка на сердечную систему. Присоединяются боли в груди, одышка, слабость.

Остановка дыхания

В тяжелых случаях нарушается работа дыхательного центра, который находится в мозговых структурах. Дыхание становится редким, и нарушается поступление кислорода ко всем внутренним органам и тканям. Иногда наблюдается полная остановка дыхания.

Отказ почек

На фоне обезвоживания нарушается процесс мочеобразования, от чего страдают почечные клетки.

Неправильная работа обменных процессов приводит к образованию вредных веществ, которые также негативно влияют на функционирование почек.

Смерть

Причиной летального исхода при тепловом ударе становится:

• отек структур головного мозга;
• сердечная недостаточность;
• судорожные приступы;
• обезвоживание;
• образование тромбов.

Профилактика

Предупредить тепловой удар помогут следующие действия:

• для ребенка следует выбирать одежду из натуральных тканей;
• в летнее время нужно выбирать одежду светлых тонов, на голове обязательно должна быть панамка или чепчик;
• не следует с малышом гулять на улице в период активного солнца;
• важно установить питьевой режим (ребенок в день должен выпивать по 1,5 литра воды, в жару — до 3 литров воды);
• правильное питание.

Внимательный и бережный уход за ребенком не допустит появления тяжелых последствий от теплового удара. Важно вовремя начинать лечение и строго соблюдать все рекомендации врача.