Лечение Диклофенаком при ГВ и инструкция по применению во время лактации

Перед приемом Диклофенака в период ГВ женщине обязательно нужна консультация врача. Самолечение при кормлении грудью исключается. Прием Диклофенака рекомендуется врачами недельным курсом. Часто доктора выбирают альтернативное лекарство, не оказывающее отрицательного влияния на состав грудного молока. Если назначен Диклофенак, врачи предлагают на время прекратить грудное кормление. Для сохранения лактации нужно будет сцеживать молоко, а по окончании лечения – продолжить ГВ.

Состав и назначение препарата

Диклофенак – препарат против воспалений в суставах, позвоночнике. Он обезболивает, снимает температуру. Большинство фармакологических компаний проводит исследования на совместимость лекарства с лактацией, для таких изучений требуются немалые финансовые вложения. Поэтому многие просто пишут в инструкции «противопоказано», снимая ответственность за вероятные осложнения.

Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения также проводят клинические тесты, выявляют возможность применения Диклофенака кормящими женщинами, дают свои рекомендации. В их списке Диклофенак относится к препаратам, которые допускается использовать только под наблюдением врачей.

Данный препарат назначается при таких заболеваниях:

  • воспаления в суставах;
  • артриты, артрозы;
  • болезни позвоночника;
  • некоторые виды невралгии;
  • ишиас;
  • остеохондроз;
  • ревматизм.

Кормящие мамы болеют из-за ослабленного иммунитета после родов. У них часто случается невралгия, воспаляются суставы.

диклофенак при гв

Лекарственная форма и производитель

Выпускается лекарство в разных формах, врач по симптомам заболевания назначает наиболее действенный вариант:

  • таблетки;
  • ампулы для внутримышечных инъекций;
  • ректальные свечи;
  • мази или гели для наружного применения.

Во внутримышечных уколах Диклофенак назначают при сильных болях, сопровождающих артрозы, артриты, травмы. Производят Диклофенак в ампулах разные фирмы: «Озон», Россия; Hemofarm, Сербия; «Биохимик», Россия.

Гель

Гели или мази назначаются кормящим женщинам, чтобы снять боль, воспаление при травмах, ревматических заболеваниях. Гель Диклофенакол производит объединение «Татхимфармпрепараты», Россия.

Несмотря на более безопасное применение средств местного действия, их использование во время кормления грудничка допускается только по назначению врача.

диклофенак при гв

Капли

Применение глазных капель врачи расматривают индивидуально, в соответствии с тяжестью заболевания, наличия сопутствующих соматических патологий. Производитель капель Диклофенак лонг – фармацевтическая компания «Фирн М», республика Беларусь.

Уколы

Раствор для уколов врачи назначают, чтобы снять острые боли, затем переводят кормящую женщину на прием таблеток. Ампулы для инъекций Диклофенак производит фармацевтическая компания «Вирион НПО», Россия.

Свечи

В форме ректальных свечей препарат допускается применять у детей, у кормящих матерей. Суточную дозу врачи рассчитывают по массе тела, возрасту пациента. Свечи Диклофенак-Ратиофарм производит фармацевтическая компания Ratiopharm, Германия. Суппозитории назначаются кормящим мамам при наличии гинекологических патологий, болях в голове, зубах, в комплексном лечении ЛОР-заболеваний.

диклофенак свечи

Таблетки

В таблетированной форме Диклофенак назначают кормящим мамам минимальными дозами. Только по жизненным показателям дозировка увеличивается, тогда маме надо временно прекратить кормление ребенка. Таблетки Диклофенак производит фирма «Озон», Россия; таблетки с кишечнорастворимой оболочкой Диклофенак-УБФ производит объединение «Уралбиофарм», Россия; таблетки Диклофенак длительного действия в ретард форме выпускает фирма Hemofarm, Сербия.        

Мазь

В соответствии с поражением суставов или мышц, мази втирают в кожу, используя для этого 2-4 грамма, чтобы не навредить младенцу. Мазь Диклофенак выпускает объединение «Биопин Фарма», Россия.

диклофенак при гв

В каких случаях назначают при ГВ

Средства местного применения считаются более безопасными, так как активные компоненты меньше проникают в кровь и грудное молоко, в отличие от действия таблеток или уколов. Кормящим мамам внутримышечные инъекции Диклофенака врач назначит для купирования болей при разных заболеваниях.

Глазные капли Диклофенак офтальмолог назначает кормящим матерям, когда диагностирует воспаление глаз неинфекционной этиологии, затяжной конъюнктивит, эрозивное поражение роговицы.

Преимущество использования ректальных суппозиториев – в отсутствии отрицательного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта, быстрого всасывания в кровь. Однако свечи назначаются 1 раз в день, на ночь, при этом ночную или утреннюю порцию молока рекомендуется сцеживать. Дозы использования любой формы препарата рассчитывает лечащий врач, учитывая, что женщина кормит ребенка грудным молоком.

Диклофенак показан к применению при:

  • травмах;
  • гинекологических патологиях;
  • РВИ.

диклофенак при гв

С его использованием кормящих матерей лечат от:

  • ревматоидного артрита;
  • спондилита;
  • ревматизма;
  • артроза;
  • дисменореи, аднексита;
  • мигрени.

При инъекциях Диклофенака во время лактации действующее вещество преодолевает сосудистую защиту, проникает в молоко. Другие лекарственные формы также могут изменить состав материнского молока.

Как влияет прием лекарств

Диклофенак попадает в кровь спустя 15-20 минут после внутримышечных инъекций. Значит, его активные компоненты практически сразу проникают в грудное молоко. Половина действующих компонентов Диклофенака, проходя ткани печени, распадается на метаболиты. В молоко матери попадает небольшое количество лекарства, которое не может нанести вред ребенку. Тем не менее, безопасным для грудных детей препарат не называют, так как не были проведены необходимые исследования.

диклофенак при гв

Влияние на грудное молоко

Лекарство попадает в молоко матери в маленьком объеме, концентрируясь в плазме. Но если женщина кормит грудью, она предусматривает все возможные риски для малыша. Хотя врачи допускают ГВ, многие мамы прекращают его на время лечения. Специалисты считают, что принимать Диклофенак при ГВ можно, если у женщины и малыша нет к нему противопоказаний.

Воздействие на грудничка

Нет единых данных об использовании Диклофенака мамами при кормлении ребенка грудью. Также нет и четких указаний о воздействии препарата на здоровье грудничков. Врачи учитывают способность лекарства вызывать аллергию, побочные осложнения у кормящих женщин, как следствие, переносят эти воздействия на состояние грудного ребенка. Многие утверждают, что все-таки в молоко проникает большое количество компонентов лекарства, и оценивают их отрицательное влияние на грудничка. Особенно они обращают внимание на многочисленные противопоказания к употреблению лекарства, которые, по их мнению, могут оказывать негативное воздействие на ребенка.

мама и ребенок

Дозировка и инструкция по применению в период грудного кормления

По жизненным показаниям кормящей женщине назначают Диклофенак пероральным, ректальным или внутримышечным использованием. При этом врачи рекомендуют на время лечения прекратить ГВ.

Внутримышечные инъекции назначаются 1 раз в день, по 75 мг, не дольше 2-х недель. Прием таблеток назначается 1 раз в день дозой 100 мг или 2 раза в день дозой 50 мг. Глазные капли применяют по 1 капле каждые 6 часов, длительность лечения определяет офтальмолог. Ректальные суппозитории вводятся 1 раз в день в дозе 100 мг или 2 раза в день в дозе 50 мг. Длительность лечения устанавливает врач по симптомам и общему состоянию женщины. Мазь и гель наносятся 2-3 раза в день, с перерывом не менее 4-х часов. Длительность лечения кормящим женщинам определяет врач по проявлению симптомов, но не более 7-10 дней.

С целью снижения рисков побочных осложнений у кормящей мамы и ее малыша, Диклофенак любой формы применяется допустимо минимальными дозами, самыми короткими курсами.

Противопоказания и побочный эффект

Терпеть боли кормящей матери, при ее нагрузке ухода за младенцем, невозможно. Это ухудшает ее эмоциональное состояние, что сразу передается грудничку. Поэтому молодые мамы соглашаются использовать Диклофенак, как наиболее эффективное средство лечения. Однако врачи всегда учитывают возможные противопоказания и вероятность появления побочных эффектов.

мама и ребенок

Противопоказаниями считаются:

  • чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
  • наличие у мамы язвы в желудке, 12-перстной кишке;
  • острая форма ринита;
  • частое повышение АД;
  • наличие бронхиальной астмы;
  • первый триместр беременности.

При использовании лекарства возникают побочные эффекты в виде:

  • тошноты до рвоты;
  • диареи или, наоборот, запоров;
  • нарушений сна;
  • появления раздражительности;
  • повышения АД;
  • кожной сыпи;
  • жжения от суппозиториев.

Такие ситуации требуют немедленного прекращения лечения препаратом.

диклофенак при гв

Аллергическая реакция

Аллергия на компоненты препарата возникает всегда неожиданно. Кормящая мама должна помнить, что та же реакция может случиться и у грудничка. Поэтому во время лечения препаратом нужно внимательно наблюдать за своим состоянием и самочувствием малыша. Если через несколько часов после проявления аллергии у кормящей мамы, у ребенка не появляется подобная реакция, прием Диклофенака можно продолжать, не прерывая ГВ. Самой же матери придется принимать меры против проявлений аллергии, что создаст дополнительную нагрузку на грудничка.

Что предпринимать при передозировке

Нет официальных данных о случаях отравлений из-за превышения доз Диклофенака. Но такой риск имеется, поэтому нельзя заниматься самолечением, следует принимать лекарство только в дозах, определенных врачом. Если же симптомы интоксикации все же появляются, надо прекратить прием препарата, промыть желудок, выпить успокоительный зеленый чай, вызвать бригаду скорой помощи.

Стоимость и условия отпуска из аптек

Цена на лекарство в разных аптеках отличается в зависимости от региона и ценовой политики сетей. В аптеках Москвы препарат можно приобрести от 275 до 370 рублей, тогда как то же лекарство в Архангельске стоит в пределах 50 рублей. Препарат отпускают по рецептам, но многие фармацевты пренебрегают этим правилом и продают лекарство без наличия рецепта.

диклофенак при гв

Условия хранения и срок годности

Растворы для инъекций, глазные капли и ректальные суппозитории следует хранить в холодильнике. Остальные формы Диклофенака допускается держать дома при комнатной температуре. Срок годности разных форм препарата – до 3-х лет. Использовать любые формы препарата по истечении срока годности запрещается.

Чем можно заменить

В некоторых случаях врач выбирает аналоги и может заменить лекарство:

  • Амелотексом;
  • Генитроном;
  • Артрозаном;
  • Артоксаном;
  • Мовалисом.

Выпускаются дженерики разных форм Диклофенака, аналоги с другим НПВС.

Врачи заменяют гели:

  • Ибупрофеном;
  • Нурофен-экспрессом;
  • Дип Рилифом;
  • Долгитом.

Следует отметить, что все аналоги и дженерики, даже с основой на другом активном веществе, имеют то же воздействие на заболевание, но могут во много раз меньше искажать состав грудного молока кормящей мамы. Заменить лекарство может только врач, он знает все нюансы действия разных препаратов, поэтому подберет кормящей женщине наиболее подходящее лекарственное средство.