Причины и последствия взвесей в околоплодных водах, лечение и профилактика
Жидкость, окружающая младенца на протяжении всей беременности, называется околоплодными водами или амниотической жидкостью. Она защищает младенца от неблагоприятных воздействий и травм. Однако многие мамочки беспокоятся, если им сообщают, что в околоплодных водах находятся взвеси. Чаще всего это нормальное явление, но бывают исключения, когда их образование является следствием инфекционных заболеваний.
Что из себя представляют
Взвеси в околоплодных водах — это продукты жизнедеятельности младенца, поэтому в их появлении нет ничего страшного. Они возникают, как правило, на 32-й неделе, и это свидетельствует о том, что плод развивается нормально. В том случае, когда взвеси обнаруживаются в самом конце беременности, это говорит о том, что женщина перенашивает младенца.
Если взвеси в анимниотической жидкости появляются на ранних сроках вынашивания, это признак попадания в организм инфекции, в этом случае необходима консультация уролога.
Гиперэхогенные включения
Если присутствие гиперэхогенных частиц незначительное, не стоит переживать. По мнению врачей, появление таких взвесей в водах на последних неделях беременности – скорее закономерность, чем патология.
Но в некоторых случаях образование гиперэхогенных частиц вызвано причинами, которые угрожают здоровью ребенка и могут привести к выкидышу:
- развитие инфекционных процессов;
- нарушения в развитии пуповины;
- гипоксия плода;
- внутриутробные нарушения и патологии.
Крупнодисперсные
Крупнодисперсные мутные частицы в плодных водах возникают вследствие появления в них мекония, так называемого первородного кала. Как правило, меконий выходит после рождения ребенка, в крайнем случае, на втором этапе родоразрешения. Однако в некоторых случаях это происходит еще при вынашивании младенца. Врачи предполагают, что это спровоцировано гипоксией плода, вызывающего повышенную перистальтику кишечника малыша в утробе матери.
Причины и последствия образования крупнодисперсных взвесей
Меконий, являющийся причиной образования крупнодисперсных взвесей, встречается в околоплодных водах редко, по статистике, у 10 % женщин. Однако такие примеси представляют угрозу для здоровья ребенка. Если они появились в первых двух триместрах, необходимо дополнительное обследование для выяснения причины. Образование мекония на последних неделях беременности ничем не грозит ребенку, а может быть следствием перенашивания.
Способы диагностики
Для того чтобы проверить нормы взвеси в околоплодных водах и их происхождение, назначаются дополнительные обследования.
УЗИ
Самым простым исследованием считается УЗИ. На протяжении всей беременности такое исследование проводится несколько раз, и с его помощью определяется наличие взвесей в плодных водах, их дисперсность, что позволяет вовремя начать лечение при необходимости.
Амниоскопия
Проводится такое исследование с помощью специального оптического прибора — амниоскопа. Благодаря ему можно визуально оценить амниотические оболочки и передние околоплодные воды. Такая процедура выполняется только в условиях стационара. Прибор вводится через цервикальный канал, с его помощью также оценивают состояние околоплодного пузыря.
В том случае, если в амниотической жидкости находится значительное количество мекония, она будет окрашена в темно-зеленый цвет и иметь густую консистенцию. В случае гибели плода околоплодные воды будут коричневыми. Амниоскопию нельзя проводить, если у женщины диагностированы воспаления шейки матки и влагалища, а также предлежание плаценты.
Амниоцентез
Это инвазивная процедура, с помощью которой берется небольшое количество околоплодных вод для анализа. Исследование разрешено проводить на любом сроке, так как оно не вредит ни матери, ни ребенку. К тому же с его помощью удается определить генетические заболевания у младенца на ранних сроках развития и, при необходимости, прервать беременность.
Такая процедура проводится под контролем УЗИ. Нельзя проводить амниоцентез при отслоении плаценты и угрозе выкидыша, а также, если у женщины есть миоматозные узлы больших размеров.
Лечение и профилактика
В большинстве случаев при обнаружении взвесей в околоплодной жидкости лечения не требуется, так как это считается нормальным физиологическим процессом развития ребенка. В качестве профилактики иногда назначаются такие препараты, как «Актовегин» или «Фобензим». При диагностировании гипоксии назначаются лекарства, разжижающие кровь и улучшающие кислородный обмен.
Для лечения инфекционных процессов выписываются антибиотики, и делается санация половых путей будущей мамочки. Если при обследовании в третьем триместре обнаружены грязные хлопья зеленого цвета в амниотической жидкости, проводится срочное родоразрешение, чтобы спасти ребенка.