На каком сроке беременности можно проводить лечение зубов с анестезией и без

С момента зачатия ребенка женщина становится на учет в медицинское учреждение. В процессе вынашивания младенца она проходит обследования, сдает анализы, чтобы исключить вероятность развития осложнений для здоровья малыша. Одним из основных узких специалистов считается стоматолог, так как при беременности лечение зубов является обязательной процедурой. Незапломбированный зуб приводит к распространению инфекции.

Почему зубы портятся в период вынашивания ребенка

Разрушение зубов в период вынашивания ребенка связано с тем, что в организме будущей мамочки происходит гормональная перестройка. Она способствует полноценному развитию малыша, однако негативно сказывается на здоровье девушки, в том числе на состоянии ее ротовой полости.

С тех пор, как у эмбриона начинает формироваться костная система, ему необходимо много кальция, который он забирает из организма матери. Если микроэлемента у девушки мало, он начинает вымываться из ее костей, чтобы попасть к младенцу. Поскольку зубы — это также костная система, и в них кальций находится в легкодоступной форме, они страдают в первую очередь от недостатка минерала.

Кроме кальция, для формирования скелета младенца нужны фосфор и магний, и эти микроэлементы также забираются из организма женщины. Из-за этого у будущей мамочки возникает недостаток минералов в зубах. Если девушка не беременная, ее слюна постоянно доставляет к зубной эмали порции кальция и фосфора, с момента наступления зачатия в ней уже недостаточная концентрация минералов, способствующих сохранению зубной эмали.

Еще одной причиной проблемы считается изменение кислотности во рту беременной женщины. Это провоцирует усиленное размножение вредных микроорганизмов и негативно воздействует на эмаль. Из-за ее повреждения повышается риск развития кариеса.

Частая проблема, возникающая в период вынашивания младенца, — кровоточивость десен. Начиная со 2-го месяца беременности, у многих женщин возникают воспалительные процессы в ротовой полости и гингивит. При чистке зубов или жевании твердой пищи отмечается повышенная кровоточивость, приводящая к порче зубов. Это вызвано тем, что в том месте, где зубы соприкасаются с деснами, создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Отложения зубного камня препятствуют нормальному омыванию слюной, в промежутках между зубами скапливаются остатки пищи, это вызывает воспалительный процесс.

Если у будущей мамочки развивается хронический пародонтоз, это приводит к позднему токсикозу, существует риск возникновения преэклампсии, угрожающей жизни женщины и ребенка. Причиной этого считается попадание инфекции из ротовой полости в кровь девушки.

Можно ли посещать стоматологию: показания и противопоказания

В период вынашивания ребенка посещение врача-стоматолога является обязательным мероприятием, особенно если возникли неприятные ощущения в ротовой полости, и развился кариес.

На ранних сроках

Чтобы не столкнуться с заболеваниями ротовой полости и порчей зубов в первом триместре, необходимо посетить стоматологию еще на этапе планирования беременности и провести профессиональную чистку и лечение кариеса.

Поскольку в первые недели после зачатия идет закладка и формирование органов и систем эмбриона, любые лекарственные средства, использующиеся в лечении кариеса и других патологий, нанесут вред ребенку. В начале беременности проводить любые манипуляции в ротовой полости не рекомендуется. Лучше отложить визит к врачу до второго триместра. Проводить лечение зубов в первые три месяца беременности можно только в том случае, если возникло нагноение. В этом случае опасность проникновения инфекции к плоду выше, чем вред, нанесенный медикаментами.

На поздних сроках

Заняться лечением зубов рекомендуется во втором триместре беременности — это самое благоприятное время для посещения стоматолога. По истечении первых трех месяцев вынашивания ребенка необходимо посетить врача даже в том случае, если ничего не беспокоит, с профилактической целью.

Если на приеме у стоматолога диагностирован кариес или другие заболевания ротовой полости, необходимо приступать к лечению, чтобы инфекция не проникла к ребенку через плаценту.

В третьем триместре, особенно в последнем месяце перед родами, возрастает чувствительность матки к любым внешним воздействиям, поэтому лечение зубов проводят только при неотложных случаях. Специалисты обращают внимание, что в последнем триместре женщине нельзя лежать на спине, так как возрастает давление на аорту, при стоматологических процедурах рекомендуется положение на боку.

Перед родами организм будущей мамочки и так испытывает повышенные нагрузки, поэтому стоматологические процедуры становятся источником лишнего стресса. К тому же лечение кариеса доставляет дискомфорт и негативно влияет на нервную систему и гормональный фон организма. Если кариес без загноения, лучше отложить посещение стоматолога.

Безопасна ли для плода стоматологическая анестезия?

Зубная боль вызывает страх у беременной женщины, что негативно влияет на здоровье младенца в утробе. Чтобы снизить болевые ощущения во время проведения процедуры, стоматологи используют местную анестезию, которая не наносит вред эмбриону.

Такой наркоз при лечении зубов имеет ряд преимуществ:

• обезболивающий эффект проявляется уже через 2-3 минуты после введения;
• не оказывает влияния на артериальное давление и частоту сердечных сокращений;
• имеет низкую токсичность для организма матери и ребенка;
• через плаценту к эмбриону проникает только незначительная часть лекарственного средства;
• препараты действенны для снятия боли на участках с гноем.

Какие анестетики можно использовать

Среди обезболивающих препаратов, не наносящих вред ребенку, стоматологи выделяют такие лекарства, как «Убистезин» и «Ультракаин». В их составе главным действующим веществом является адреналин, именно это вещество не дает анестетику всасываться в кровь и попадать через плаценту к эмбриону. Однако существует и недостаток у этого компонента: если превысить дозировку, он снижает маточный кровоток.

Рентген: все «за» и «против»

Большинство заболеваний ротовой полости и зубов невозможно лечить без предварительного проведения рентгенологического обследования. Делать рентген не рекомендуется в первом триместре, когда происходит закладка основных органов эмбриона. В первые три месяца после зачатия радиация неблагоприятно влияет на деление клеток плода и может привести к отклонениям в развитии младенца и спровоцировать аномалии хромосом.

Начиная с 20-й недели вынашивания малыша, небольшая доза излучения уже не так опасна для эмбриона. К тому же при проведении обследования живот беременной женщины защищен свинцовым фартуком. Для рентгена в этом случае используются аппараты с низкой лучевой нагрузкой.

Удаление зубов и неотложные ситуации

Удаление зубов в период вынашивания ребенка проводится только в том случае, если присутствует нагноение и существует угроза здоровью матери и плода. Самые безопасные сроки для проведения процедуры — с 12-й по 31-ю неделю беременности. При вырывании любых зубов используется местная анестезия, кроме того, необходима консультация стоматолога с врачом, наблюдающим женщину.

Возможно ли протезирование?

Протезирование зубов в период вынашивания младенца — процедура, которая не наносит вреда ни матери, ни ребенку. Если возникла необходимость в проведении протезирования, лучшим временем будет второй триместр беременности, когда уже произошла закладка основных жизненно важных органов эмбриона.

Можно ли провести имплантацию

Заниматься имплантацией при беременности нельзя. Это вызвано следующими причинами:

1. В период вынашивания ребенка ослабевает иммунитет, и инфекция быстрее распространяется по организму женщины.
2. При беременности нежелательно проведение любых хирургических манипуляций.
3. Для проведения имплантации необходим наркоз, который нельзя использовать будущим мамочкам.
4. При подготовке к процедуре необходимо пройти обследования, запрещенные беременным.
5. После процедуры необходим прием противовоспалительных препаратов, которые вредят малышу.

Коррекции прикуса

Поскольку коррекция прикуса занимает несколько лет, внезапная беременность в течение этого времени – не причина отказываться от ношения брекетов. Они не наносят вред ни женщине, ни младенцу и подбираются стоматологом с учетом сложности проблемы.

Однако у этой процедуры есть и недостаток — размягчение эмали под брекетами. Чтобы сохранить здоровье зубов, необходимо принимать препараты с кальцием, которые посоветует лечащий стоматолог.

Специфика лечения

Методику лечения зубов и ротовой полости подбирает врач с учетом особенностей течения беременности.

Гингивит или стоматит

Лечение гингивита включает следующие процедуры:

• антибактериальные полоскания и ванночки;
• механическое удаление налета и зубного камня с помощью специальных щеток;
• составление грамотного и полезного рациона питания;
• проведение электрофореза.

Препараты для терапии стоматита подбирает врач с учетом разновидности заболевания и безопасности для ребенка. Обязательно вначале проводится анализ для определения возбудителя болезни.

Особенности лечения стоматита:

1. Антибиотики используют для бактериальной формы.
2. Антигистаминные средства – для аллергической разновидности.
3. Противовирусные лекарства – для вирусного вида.
4. Противогрибковые медикаменты – для кандидозной формы.

Периодонтит или пульпит

Такие проблемы, как пульпит и периодонтит, не рекомендуется лечить в первом триместре беременности. Однако, если возникла экстренная ситуация, стоматологи используют безопасные анестетики и специальные материалы для пломбирования каналов.

Кариес

Кариесные зубы — очаг инфекции в организме, который может навредить ребенку, поэтому лечение проводят обязательно. Предварительно выясняют состояние здоровья женщины и наличие осложнений при предыдущих беременностях. При отсутствии необходимости рентген не проводят.

Какие процедуры нельзя проводить беременным?

Существуют стоматологические процедуры, которые нельзя проводить в период вынашивания малыша. К ним относятся:

• имплантация;
• ортодонтические манипуляции;
• отбеливание;
• удаление третьих моляров;
• хирургические вмешательства.

Меры по сохранению зубов

Чтобы при беременности не столкнуться с необходимостью лечения зубов, нужно выполнять профилактические мероприятия:

1. Соблюдать гигиену ротовой полости, чистя зубы утром и вечером.
2. Снизить употребление пищи, богатой углеводами.
3. Использовать ополаскиватели для ротовой полости.
4. Питаться часто, но маленькими порциями, в перерывах употреблять воду.

Стоматологи рекомендуют пройти проверку еще на этапе планирования беременности и вылечить все порченые зубы.