Причины и признаки крупного плода при беременности, как рожать и осложнения

Причинами крупного плода при беременности считаются несоблюдение диеты женщиной, генетические особенности организма будущей мамочки и нарушения обменных процессов. Если на УЗИ врач заметил, что ребенок слишком большой для определенного срока развития, он советует девушке пересмотреть рацион питания и увеличить двигательную активность. Младенец свыше 5 кг становится причиной тяжелых родов.

Понятие крупного плода

Несмотря на то, что людям кажется, что рождение большого малыша свидетельствует о его здоровье, медики опровергают это утверждение. Младенец свыше 4 кг считается крупным и приносит множество проблем при родоразрешении женщины. А если ребенок за время развития набрал массу свыше 5 кг, это говорит о том, что у него будут определенные проблемы со здоровьем после рождения.

Педиатры и акушеры отмечают, что в последние десятилетия наметилась четкая тенденция к увеличению количества детей, родившихся с избыточным весом. Это связано с улучшением качества жизни и полноценным питанием мамочек. Количество детей с весом около 4 кг составляет не больше 10 % от общего числа родившихся младенцев. Малыши с 5-килограммовым весом – редкость и настоящее испытание для женщины. Как правило, в таких случаях врачи принимают решение о проведении кесарева сечения.

Основные причины

Причинами избыточного веса у младенца становятся различные факторы: генетическая предрасположенность, прием определенных лекарств, неправильное питание матери и перенашивание ребенка.

Генетика

Если родители малыша крупные, велик риск того, что младенец тоже наберет за время развития больше 4 кг. К тому же, когда в семье уже рождались «богатыри», женщина вполне может выносить крупного ребенка.

крупный плод

Продолжительное плодоношение

Стандартный срок вынашивания ребенка, определенный медиками, не должен превышать 40 недель. Если женщина перенашивает младенца, он продолжает развиваться и расти в животе и, соответственно, набирать вес. Поэтому врачи рекомендуют простимулировать своевременные роды, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Перенашивание бывает двух типов: истинное и ложное. В первом случае малыш появляется на свет со всеми признаками перенашивания, при этом наблюдается старение плаценты.

Мнение эксперта
Перчаткина Галина Викторовна
Врач высшей категории. Наш лучший эксперт.
Задать вопрос
При ложном варианте беременность длится на неделю или две дольше срока, при этом ребенок рождается функционально созревшим, а признаки старения плаценты отсутствуют.

Сахарный диабет матери

Если у мамочки был диагностирован сахарный диабет, это часто становится причиной рождения крупного малыша. Таких пациенток рекомендовано госпитализировать на сроке в 32-33 недели и наблюдать вплоть до самых родов. Если медики отметили, что масса плода сильно превышает нормативные показатели, они принимают решение о стимуляции досрочных родов.

крупный плод

Преждевременное родоразрешение также показано в случае, если у мамочки наблюдается резкое падение уровня сахара в крови и многоводие. Если этого не сделать, высок риск того, что ребенок родится с травмами или погибнет.

Резус-конфликтная беременность

Если у женщины отрицательный резус, а ребенок получил положительный резус от отца, развивается гемолитическая болезнь. Ее отечная форма является причиной избыточного веса младенца.

Особенности плаценты

Посредством плаценты происходит питание младенца. В случае если она толстая, то поставляет плоду больше компонентов, чем ему необходимо для нормального развития, из-за этого происходит быстрый набор веса малыша.

крупный плод

Количество уже выношенных детей

Начиная со второй беременности, дети рождаются более крупными, чем при первом вынашивании. Эта особенность связана с тем, что женский организм уже научен вынашивать младенца, улучшается обмен веществ. Кроме того, мамочка уже меньше боится и переживает, это также сказывается на чрезмерном весе малыша.

Питание матери

Самой частой причиной крупного ребенка считается несоблюдение режима питания мамой. Чрезмерное употребление сладостей, жирной пищи приводит к тому, что младенец набирает больше килограмм, чем положено по норме. В последнем триместре женщине стоит отказаться от мучных изделий, продуктов с повышенным содержанием сахара и жирных блюд. Если этого не сделать, при родах возникнут проблемы, и придется делать кесарево сечение, чтобы снизить риск травматизации ребенка.

питание матери

Лекарственные препараты

Если мамочка в период вынашивания малыша принимает медикаменты, усиливающие анаболизм, ребенок сформируется более крупным, чем обычно. Такой же эффект имеют лекарства, содержащие гормоны. В этом случае врачом принимается решение об отмене препаратов.

Другие факторы

Если женщина в последнем триместре ведет сидячий образ жизни, это скажется на формировании крупного ребенка. Не стоит отказываться от умеренной физической активности вплоть до последних недель перед родами. Полезны прогулки на свежем воздухе и специально разработанная гимнастика для беременных.

Еще одной причиной большого младенца становится ожирение у мамы еще до зачатия.

В этом случае врачи рекомендуют соблюдать строгую диету, чтобы общий набор веса у женщины не превысил 7-9 кг за весь период вынашивания малыша.

крупный плод

Признаки и диагностика

Характерными признаками крупноплодной беременности считается набор веса женщиной более 15 кг, головокружения и звон в ушах в положении лежа. Появляются запоры и изжога, нарушения работы органов пищеварительной системы.

Определить, что ребенок набрал больше веса, чем положено, можно с помощью ультразвукового исследования, которое проводится дважды в каждом триместре. Также в некоторых случаях проводится фетометрия плода.

Особенности протекания беременности

При подозрении на крупного младенца женщине рекомендовано проводить скрининговое исследование на регулярной основе. Если большой вес ребенка сочетается с укорачиванием шейки матки, пациентке устанавливают акушерский пессарий. Проводится коррекция диеты и назначается лечебная физкультура.

крупный плод

Возможные осложнения при родах

Крупный плод становится причиной множественных осложнений при родоразрешении.

Клинически узкий таз

При большом весе ребенка возникает несоответствие между размерами таза женщины и головкой ребенка. В этом случае не происходит движения головки младенца даже после того, как шейка матки полностью открылась.

Несвоевременное излитие вод

Поскольку головка плода расположена высоко в области малого таза, происходит несвоевременное излитие вод. Из-за этого родоразрешение болезненное, шейка матки раскрывается медленно. В этом случае высок риск инфицирования и ребенка, и матери.

Несвоевременное излитие вод

Аномалии родовых сил

При крупном ребенке родовая деятельность слабая, схватки редкие и не интенсивные. Во второй половине родоразрешения происходит еще большее ослабление родовой деятельности.

Угроза разрыва матки

При потугах возникает риск значительного перерастяжения или разрыва матки. Это происходит из-за крупных размеров головки малыша.

Образование свищей

Еще одним осложнением родов считается формирование прямокишечно-влагалищного или мочеполовых свищей. Это связано с длительным стоянием головки младенца в малом тазе, из-за этого происходит нарушение кровообращения в мягких тканях. После родов такое состояние устраняется с помощью оперативного вмешательства.

Несвоевременное излитие вод

Разрыв лонного сочленения

В случае крупной головки малыша происходит затрудненное прохождение по родовым путям. Вследствие этого появляется боль при хождении, нарушение походки. В этом случае женщине выписываются обезболивающие препараты и рекомендовано ношение бандажа после родов.

Дистоция плечиков

Это случается, если плечики младенца застревают за костями малого таза после прохождения головки. Для женщины это опасно кровотечением после родов и разрывом матки.

Кефалогематома

Из-за крупных размеров головки после прохождения по родовым путям возникает кефалогематома. Если она не рассосется сама через 7-8 дней, проводят операцию по ее удалению.

крупный плод

Как ведут роды при крупном плоде

Естественные роды при крупном младенце опасны как для здоровья матери, так и ребенка. В этом случае чаще всего врачи рекомендуют провести кесарево сечение. Однако если вес малыша не сильно отклоняется от нормативных показателей, медики могут разрешить самостоятельное родоразрешение.

Советы и ответы на популярные вопросы

Многие женщины интересуются, стоит ли садиться на строгую диету, если на УЗИ подтвердили крупный плод. В этом случае врачи рекомендуют увеличить двигательную активность, но не исключать из рациона полезные продукты, необходимые ребенку для полноценного развития.

Рейтинг автора
Автор статьи
Перчаткина Галина Викторовна
Детский кардиолог и ревматолог, врач высшей категории, стаж 36 лет.
Написано статей
960