Почему плачет грудничок перед тем, как пописать, диагностика и методы лечения

Плач грудного ребенка чаще всего свидетельствует о том, что не все его потребности удовлетворены. В ряде случаев имеет место более серьезная причина: какая-либо патология, сильный физический дискомфорт. Поэтому родителям нужно обязательно обращать внимание на ситуацию, когда грудничок сильно плачет, перед тем как пописать. При появлении проблемы необходимо посетить педиатра.

Основные причины

Причины плача ребенка перед мочеиспусканием разнообразны, связаны они с каким-либо внешним или внутренним раздражающим фактором.

Оповещение взрослых

В норме грудничок не должен плакать, когда писает. Ребенок может посредством крика лишь оповестить взрослых о том, пеленка или подгузник мокрый, и ему это не нравится. Если же малыш плачет до начала процесса мочеиспускания, нужно задуматься о других причинах подобного поведения.

Неправильно подобран подгузник

Чтобы младенец мог нормально осуществлять физические отправления, следует правильно подбирать подгузники. Слишком тесный памперс врезается в кожу, натирает ее. Свободный подгузник, наоборот, сползает, также вызывает дискомфорт у ребенка, когда он мочится.

Нарушения правил гигиены для новорожденных

Часто причина плача во время опорожнения мочевого пузыря у детей связана с недостаточным или некачественным уходом. Опрелости, сыпь, зуд – все это следствия нарушения правил гигиены, длительного пребывания в мокром подгузнике. Помимо соблюдения элементарных правил, необходимо периодически устраивать грудничку воздушные ванны.

Дерматит

У детей, которые постоянно находятся в подгузниках, нередко развивается дерматит. Определить это состояние достаточно легко: вся поверхность кожи, соприкасающаяся с памперсом, будет покрасневшая. Ребенок испытывает сильный дискомфорт, зуд и поэтому проявляет беспокойство. Плачет он не только перед мочеиспусканием, но и все остальное время.

Аллергическая реакция

Пищевые аллергические реакции у грудничков обычно проявляются высыпаниями и покраснением кожи. Малыши при этом становятся апатичными и плаксивыми в любое время суток. Если причина гиперчувствительности связана с отдушкой или красящими веществами, которыми пропитан подгузник, изменения будут отмечаться преимущественно в зоне контакта – в области ягодиц, гениталий и паховых складок. Грудничок становится крайне беспокойным, особенно когда опорожняет кишечник или мочевой пузырь.

Воспаление влагалища у девочки

Вульвиты и вульвовагиниты у маленьких девочек часто возникают при недостаточном уходе за наружными половыми органами. Заболевания не представляют собой серьезной угрозы здоровью.

Но эти проблемы доставляют ребенку существенный дискомфорт, который усиливается при мочеиспускании.

Визуально кожа в области наружных половых органов покрасневшая и отечная, прикосновения к ней вызывают плач. Проведение тщательных гигиенических мероприятий за несколько дней исправит ситуацию.

Цистит

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря проявляется дизурическими расстройствами, проблемами с мочеиспусканием. Ребенок начинает сильно плакать и кричать перед тем, как пописать. Объем отделяемой мочи уменьшается, малыш мочится гораздо чаще. Помимо этого, появляются симптомы общей воспалительной реакции. Заболевание требует лечения в стационарных условиях.

Пиелонефрит

Нередкое осложнение цистита – пиелонефрит, воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Но имеются и другие причины этой болезни – наследственность, переохлаждение, проникновение инфекции из других органов. У детей патология чаще всего встречается до 3 лет, в основном болеют девочки.

Симптомы схожи с признаками цистита, проявляются высокой температурой, болями при мочеиспускании и прочими дизурическими нарушениями. При цистите и пиелонефрите внешние проявления отсутствуют, на коже никаких высыпаний не отмечается. Поэтому беспричинный плач во время опорожнения мочевого пузыря должен стать поводом к незамедлительному обращению к врачу.

Уретрит

По внешним признакам воспаление слизистой мочеиспускательного канала определить сложно. Заболевание проявляется беспокойством и плачем ребенка, которые усиливаются в процессе мочеиспускания, общими проявлениями воспалительного процесса. В моче может наблюдаться гнойное отделяемое. Нужно помнить о том, что грудные дети не могут пожаловаться на боль и другие неприятные ощущения, поэтом любой дискомфорт они выражают плачем. Такое поведение требует обращения к педиатру.

Баланит или баланопостит

Эти заболевания встречаются у мальчиков, характеризуются воспалением тканей головки полового члена или крайней плоти. Визуально отмечается покраснение и отечность кожи гениталий. Иногда наблюдаются незначительные гнойные выделения.

Причиной плача мальчика является невозможность нормально опорожнить мочевой пузырь.

Самостоятельно лечить такие болезни нельзя, нужно обратиться к врачу. Чаще всего никакой угрозы для здоровья малыша болезни не представляют. Лечатся с помощью необходимых мер по уходу, иногда назначают антибактериальную терапию.

Опущение яичек

Неопущение яичек в мошонку называется крипторхизм. Это серьезная патология, которая требует хирургического вмешательства в случае, если яички не опустились в мошонку в возрасте до года.

Визуально и на ощупь можно определить отсутствие яичек в мошонке. Помимо этого, ребенок испытывает болезненные ощущения, которые проявляются плачем и раздражительностью.

Важные сопутствующие симптомы у ребенка

Особого внимания требуют случаи, при которых попытка помочиться вызывает у ребенка плач и сопровождается высокой температурой или изменениями внешних свойств мочи.

Повышение температуры

Лихорадка относится к общим признакам воспалительного процесса. Если у грудничка дополнительно возникают такие симптомы, как затруднение мочеотделения, беспокойство и крик, это может свидетельствовать об инфицировании органов мочевыводящей системы.

Потемнение мочи

Моча чаще всего темнеет при болезнях печени и желчевыводящих путей, при обезвоживании. Такое состояние является поводом к незамедлительному получению квалифицированной медицинской помощи.

Кровянистые прожилки, сгустки или гной в моче

Гной, хлопья, другие примеси в моче – проявление воспалительного процесса в мочеполовой системе. Кровянистые включения чаще возникают при мочекаменной болезни, а бурая моча цвета мясных помоев бывает при гломерулонефрите. Если невозможно в ближайшее время посетить поликлинику или вызвать педиатра на дом, лучше позвонить в скорую помощь для госпитализации.

Возможные серьезные патологии у малыша

Среди серьезных состояний, вызывающих проблемы с мочеиспусканием, следует отметить мочекаменную болезнь, наличие постороннего предмета в мочеиспускательном канале и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Это нарушение, при котором моча из мочевого пузыря обратно забрасывается в мочеточники. Заболевание имеет врожденный характер. Среди проявлений болезни выделяют болевой синдром, дизурические расстройства, появление крови в моче.

Камни в почках

Мочекаменная болезнь встречается в любом возрасте. У маленьких детей мочевыводящие пути шире, нежели у взрослых, поэтому болевой синдром выражен слабее. Одним из симптомов камней в почках является беспокойство и беспричинный плач у ребенка, а при прохождении конкремента по мочевыводящим путям в моче появляются примеси крови.

Чужеродное тело в уретре

Инородный предмет в мочеиспускательном канале делает невозможным или резко затрудняет отток мочи. Это сопровождается очень сильной болью, из-за чего грудничок не перестает плакать. Состояние требует неотложной медицинской помощи в стационаре. Чужеродное тело чаще попадает в уретру у детей старшего возраста, например, во время игры.

Рекомендации по уходу за младенцами

Чтобы у грудничка не возникало проблем с физиологическими отправлениями, нужно соблюдать ряд рекомендаций.

Обильное питье

Оптимальный питьевой режим назначает врач. Обильное питье обычно показано при циститах и пиелонефритах. В некоторых случаях следует, наоборот, ограничить потребление жидкости.

Как правильно подмывать девочек

Девочек подмывают под струей проточной воды комнатной температуры аккуратными движениями, по направлению от лобка к анальному отверстию. Это предотвратит занос инфекции в мочеполовую систему.

Как выбрать правильные средства гигиены

Лучше всего посоветоваться с педиатром на тему подбора гигиенических средств. В аптеках продаются гипоаллергенные пенки и гели для ухода за детьми раннего возраста. Из домашних средств подойдет отвар ромашки.

Температурный режим

Температура воды составляет 36-37 ⁰С. Чтобы не обжечь нежную кожу ребенка, нужно воспользоваться водным термометром.

Присыпка

Детские присыпки используют для профилактики натираний подгузниками, при потнице, опрелостях и ряде других поражений кожи. Принципиальной разницы между выбором средства для мальчика или для девочки нет. Родители сами выбирают, что удобнее – крем или присыпка.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

К педиатру следует обратиться во всех случаях, когда мочеиспускание ребенка сопровождается плачем. Иногда крик и беспокойство являются единственными признаками скрыто проходящего заболевания.